Jsou pásy pro omezení průtoku krve (BFR) bezpečné? Pohled na vědu

Cvičení na omezení průtoku krve (BFR), které zahrnuje použití speciálních manžet nebo pásů umístěných kolem končetin k částečnému omezení průtoku krve při cvičení s nízkou intenzitou, se stalo velmi oblíbeným. Zastánci propagují jeho schopnost stimulovat růst svalů a nárůst síly podobně jako u tréninku s vysokým-zátěžem, ale s výrazně nižšími váhami. Ústřední otázkou však zůstává: Jsou pásma BFR bezpečná?

Odpověď, založená na současném vědeckém chápání, je obecně ano, pokud se používá správně a pod patřičným vedením. Četné studie provedené během posledních dvou desetiletí zkoumaly bezpečnostní profil BFR.

Jak BFR funguje (stručně)?

Pásy jsou aplikovány na horní část paží nebo na horní část stehen a vytvářejí tlak, který primárně omezuje venózní odtok (krev se vrací do srdce) a zároveň umožňuje, aby arteriální přítok (krev míří do svalu) pokračoval, i když poněkud snížen. To vytváří metabolický stres a buněčné prostředí ve svalu, které napodobuje účinky zvedání těžkých břemen, a to i při použití zátěže tak nízké, jako je 20-30% něčího maxima.

Bezpečnostní aspekty:

Výzkum ukazuje, že když se BFR aplikuje pomocí vhodných tlaků, správné šířky manžety a po omezenou dobu (obvykle během samotného cvičení), je to pro zdravé jedince nízkoriziková modalita. Mezi hlavní bezpečnostní zjištění patří:

1. Minimální kardiovaskulární stres: Studie ukazují, že odezvy srdeční frekvence a krevního tlaku během cvičení BFR s lehkou zátěží jsou obecně nižší nebo srovnatelné s tradičním vysoce-rezistentním tréninkem. Díky tomu je potenciálně vhodný pro některé populace, které nesnášejí těžké zvedání.

2. Markery poškození svalů: Zatímco BFR způsobuje určité poškození svalů (normální součást procesu budování svalů -), markery jako kreatinkináza (CK) bývají po tréninku BFR nižší ve srovnání s tréninkem s vysokou-zátěží.

3. Nervová funkce: Výzkum zkoumající rychlost nervového vedení a senzorickou funkci obecně nevykazuje žádné nepříznivé účinky typických BFR protokolů.

4. Riziko krevní sraženiny: Významným problémem je teoretické riziko hluboké žilní trombózy (DVT). Výzkum specificky zkoumající koagulační faktory (jako je D-dimer) a fibrinolytickou aktivitu po tréninku BFR však neprokázal známky zvýšeného rizika srážení u zdravých jedinců při použití správných protokolů. Přechodná povaha omezení (pouze během cvičení) je klíčovým faktorem.

Rozhodující faktory pro bezpečné použití:

Bezpečnost silně závisí na správné aplikaci:

1. Odborné pokyny: BFR by zpočátku NEMĚLO být domácím kutilem. Konzultace s fyzioterapeutem, atletickým trenérem nebo poskytovatelem zdravotní péče vyškoleným v metodice BFR je nezbytná. Mohou určit, zda je to pro vás vhodné, a naučit vás správné techniky.

2. Vhodný tlak: Použití nadměrného tlaku je nebezpečné. Tlak musí být individualizován a založen na velikosti a složení končetiny, často měřený jako procento tlaku na okluzi končetin (LOP), nikoli na svévolné „těsnosti“. Důrazně se doporučuje používat zařízení, která umožňují měření tlaku, přes jednoduché elastické pásky.

3. Správná šířka manžety: Širší manžety vyžadují nižší tlaky k dosažení požadovaného omezení a jsou obecně považovány za bezpečnější a pohodlnější.

4. Omezená doba trvání: Pásky by měly být aplikovány pouze během samotného cvičení (obvykle 5-20 minut na končetinu) a ihned po něm odstraněny. Nepřetržité nošení není bezpečné.

5. Kontraindikace: BFR NENÍ bezpečný pro každého. Mezi absolutní kontraindikace patří anamnéza hluboké žilní trombózy (DVT), plicní embolie (PE), zhoršená cirkulace (např. onemocnění periferních tepen), srpkovitá anémie, nekontrolovaná hypertenze, nedávná operace, otevřené rány na končetině nebo těhotenství. Jedinci s kardiovaskulárním onemocněním by se měli nejprve poradit se svým lékařem.